RESUMO. Julgamento é a capacidade de tomar decisões acertadas, após considerar informações relevantes disponíveis, soluções possíveis, resultados prováveis e fatores contextuais. A perda de julgamento é comum em pacientes com comprometimento cognitivo leve (CCL) e demência. O Teste de Julgamento Prático (TOP-J) avalia o julgamento prático em adultos e idosos, em versões de 15 e 9 itens, que exigem que os indivíduos ouçam cenários sobre problemas cotidianos e relatem suas soluções. Objetivo: Adaptação do TOP-J para amostra brasileira, elaboração de uma versão reduzida e verificação da acurácia de ambas. Métodos: Oitenta e cinco idosos, incluindo 26 com CCL, 20 com doença de Alzheimer (DA), 15 com variante comportamental de demência frontotemporal (DFTvc) e 24 controles, foram submetidos à avaliação neuropsicológica, incluindo a adaptação brasileira do TOP-J (TOP-J-Br). Resultados: Nas duas versões do TOP-J-Br, os controles superaram os CCL, DA e DFTvc (p<0,001) e o grupo CCL superou os grupos DA e DFTvc (p<0,001). Para o grupo TOP-J/15-Br, o melhor ponto de corte para diferenciação entre controles e pacientes apresentou sensibilidade de 91,7, especificidade de 59,0 e área sob a curva de 0,8. Para o TOP-J/9-Br, o melhor ponto de corte para diferenciação entre controles e pacientes teve sensibilidade de 79,9, especificidade de 72,1 e área sob a curva de 0,82. Conclusão: O TOP-J/15-Br, e particularmente o TOP-J/9-Br, mostraram propriedades psicométricas robustas e o potencial de utilidade clínica em idosos brasileiros em vários estágios de declínio cognitivo neurodegenerativo.

ABSTRACT. Judgment is the ability to make sound decisions after consideration of relevant information, possible solutions, likely outcomes, and contextual factors. Loss of judgment is common in patients with mild cognitive impairment (MCI) and dementia. The Test of Practical Judgment (TOP-J) evaluates practical judgment in adults and the elderly, with 15- and 9-item versions that require individuals to listen to scenarios about everyday problems and report their solutions. Objective: Adaptation of TOP-J for a Brazilian sample, preparation of a reduced version and verification of the accuracy of both. Methods: Eighty-five older adults, including 26 with MCI, 20 with Alzheimer’s disease (AD), 15 with frontotemporal dementia behavioral variant (FTDbv) and 24 controls, underwent neuropsychological assessment including the Brazilian adaptation of the TOP-J (TOP-J-Br). Results: On both TOP-J-Br versions, controls outperformed MCI, AD and FTDbv patients (p<0.001) and MCI outperformed AD and FTDbv (p<0.001). For the TOP-J/15-Br, the best cutoff for distinguishing controls and patients had a sensitivity of 91.7%, specificity of 59.0% and area under the curve of 0.8. For the TOP-J/9-Br, the best cutoff for distinguishing controls and patients had a sensitivity of 79.9%, specificity of 72.1% and area under the curve of 0.82. Conclusion: The TOP-J/15-Br, and particularly the TOP-J/9-Br, showed robust psychometric properties and the potential for clinical utility in Brazilian older adults at various stages of neurodegenerative cognitive decline.

Los estudios transculturales sobre las conductas relacionadas con la alimentación pueden identificar los factores culturales y sociales que contribuyen a la sintomatología de los trastornos alimentarios (TCA). Los TCA son causa de preocupación en los Estados Unidos, y estudios recientes en Colombia han mostrado tasas de crecimiento entre la población femenina. Además, los procedimientos de cirugía estética se han incrementado rápidamente en los Estados Unidos y Colombia, e investigaciones preliminares sugieren una relación positiva entre los TCA y el respaldo de la cirugía plástica. En muestras de mujeres universitarias de Colombia y los Estados Unidos, se han investigado los patrones de asociación entre los trastornos de la alimentación y la aceptación de la cirugía cosmética. Nuestro enfoque utilizó análisis separados para los subcomponentes del consumo alimentario desordenado (para determinar asociaciones únicas con la aceptación de cirugía estética), ajustando covariables potencialmente pertinentes y examinando patrones transculturales. Los participantes fueron estudiantes de un colegio público urbano en los Estados Unidos (n = 163) y de un colegio privado urbano de Colombia (n = 179). En general, nuestros resultados sugieren que los participantes de Colombia con valores más altos en medidas del consumo alimentario desordenado eran más propensos a apoyar la cirugía estética por razones sociales, mientras que los de los Estados Unidos eran más propensos a considerar el someterse a la cirugía estética por razones personales. Resultados divergentes entre las dos muestras puede ser debido a factores culturales y sociales, que delinearemos. Estos resultados también tienen implicaciones potenciales para el asesoramiento prequirúrgico de los candidatos de cirugía estética.

Cross-cultural studies on eating behaviors and related constructs can identify cultural and social factors that contribute to eating disorder symptomatology. Eating disorders (EDs) are a major cause for concern in the U.S., and recent studies in Colombia have shown growing rates among their female population. In addition, cosmetic surgery procedures have been increasing rapidly in both the U.S. and Colombia, and preliminary research suggests a positive relation between disordered eating and endorsement of plastic surgery. In samples of college women from Colombia and the U.S., we investigated patterns of association between disordered eating variables and cosmetic surgery acceptance. Our approach utilized separate analyses for various subcomponents of disordered eating (to determine their unique associations with cosmetic surgery acceptance) while adjusting for potentially relevant covariates and examining cross-cultural patterns. Participants were students at an urban, public college in the U.S. (n=163) and an urban, private college in Colombia (n=179). overall, our findings suggested that participants from Colombia with greater disordered eating were more likely to endorse cosmetic surgery for social reasons, while those from the U.S. were more likely to consider undergoing cosmetic surgery for personal reasons. Differing findings between the two samples may be due to cultural and social factors, which we delineate. These findings also have potential implications for presurgical counseling of cosmetic surgery candidates.

Os estudos transculturais sobre as condutas relacionadas com a alimentação podem identificar os fatores culturais e sociais que contribuem à sintomatologia dos transtornos alimentares (TCA). Os TCA são causa de preocupação nos Estados Unidos, e estudos recentes na Colômbia têm mostrado taxas de crescimento entre a população feminina. Além disso, os procedimentos de cirurgia estética se têm incrementado rapidamente nos Estados Unidos e na Colômbia, e pesquisadores preliminares sugerem uma relação positiva entre os TCA e o respaldo da cirurgia plástica. Em amostras de mulheres universitárias da Colômbia e dos Estados Unidos, se têm investigado os patrões de associação entre os transtornos da alimentação e a aceitação da cirurgia cosmética. Nosso enfoque utilizou análises separadas para os subcomponentes do consumo alimentar desordenado (para determinar associações únicas com a aceitação da cirurgia estética), ajustando covariáveis potencialmente pertinentes e examinando patrões trans-culturais. Os participantes foram estudantes de uma escola pública urbana nos Estados Unidos (n = 163) e de uma escola privada urbana da Colômbia (n = 179). Em geral, nossos resultados sugerem que os participantes da Colômbia com valores mais altos em medidas do consumo alimentar desordenado eram mais propensos a apoiar a cirurgia estética por razões sociais, enquanto os dos Estados Unidos eram mais propensos a considerar submeter-se à cirurgia estética por razões pessoais. Os resultados divergentes entre as duas amostras podem ser devido a fatores culturais e sociais, que delinearemos. Estes resultados também têm implicações potenciais para o assessoramento pré-cirúrgico dos candidatos de cirurgia estética.